비급여비용안내

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대분류	진료비용항목	항목별 가격정보(단위:원)
	코드	명칭/특이사항			구분/단위
	최종변경일	비용	최저비용	최고비용	치료재료대	약제비
제증명서류		(초진)진료챠트 및 의무기록 사본
	20.10.26		￦ 1,000	불포함	불포함
		검사결과지
	20.10.26		-	불포함	불포함
		국문출생증명서 재발급
	20.10.26		￦ 1,000	불포함	불포함
		국문출생증명서(2010년 이전 출생)
	20.10.26		￦ 3,000	불포함	불포함
		소견서
	20.10.26		￦ 10,000	불포함	불포함
		영문진단서
	20.10.26		￦ 30,000	불포함	불포함
		영문진단서(재발행)
	20.10.26		￦ 3,000	불포함	불포함
		영문출생증명서
	20.10.26		￦ 20,000	불포함	불포함
		원외처방전
	20.10.26		-	불포함	불포함
		의무기록(외국인)
	20.10.26		￦ 10,000	불포함	불포함
		일반진단서
	20.10.26		￦ 20,000	불포함	불포함
		일반진단서(재발행)
	20.10.26		￦ 1,000	불포함	불포함
		임신 확인서
	20.10.26		-	불포함	불포함
		입퇴원 확인서
	20.10.26		￦ 5,000	불포함	불포함
		진료 의뢰서 (타병원 제출용)
	20.10.26		-	불포함	불포함
		진료비세부내역서
	20.10.26		-	불포함	불포함
		진료비영수증
	20.10.26		-	불포함	불포함
		통원 확인서
	20.10.26		￦ 3,000	불포함	불포함
예방접종		A형 간염 성인용 백신주 (박타프리필드시린지 1.0ml)
	20.10.26		￦ 80,000	불포함	불포함
		B형 간염 성인용 백신주 (유박스 B 1ml)
	20.10.26		￦ 30,000	불포함	불포함
		가다실 4가(HPV type 6,11,16,18)
	20.10.26		￦ 180,000	불포함	불포함
		가다실 9가 (HPV type 6,11,16,18,31,33,45,52,53)
	20.10.26		￦ 210,000	불포함	불포함
		독감백신4가 0.5ml
	20.10.26		￦ 40,000	불포함	불포함
		부스트릭스(디프테리아,파상풍,백일해)
	20.10.26		￦ 50,000	불포함	불포함
		엠엠알 ǁ(홍역,유행성이하선염,풍진)
	20.10.26		￦ 30,000	불포함	불포함
		프리베나 13주(PCV13,폐렴구균백신)
	20.10.26		￦ 150,000	불포함	불포함
영양제 & 철분주사 & 기타주사제		마늘주사(에스티아민)
	20.10.26		￦ 30,000	불포함	불포함
		메리트D 주사
	20.10.26		￦ 30,000	불포함	불포함
		바이타솔 500ml
	20.10.26		￦ 100,000	불포함	불포함
		백옥주사(루치온, 글루타치온)
	20.10.26		￦ 50,000	불포함	불포함
		신데렐라(치오델라)
	20.10.26		￦ 30,000	불포함	불포함
		주사요법 관리료 (자가약 피하 또는 근육내 주사)
	20.10.26		￦ 3,000	불포함	불포함
		카베토신
	20.10.26		￦ 50,000	불포함	불포함
		콤비플렉스엠시티페리주 375ml
	20.10.26		￦ 160,000	불포함	불포함
		페린젝트 100mg
	20.10.26		￦ 80,000	불포함	불포함
		페린젝트 500mg
	20.10.26		￦ 250,000	불포함	불포함
초음파		부인과 초음파(일반,정밀)
	20.10.26		￦ 80,000 부터	불포함	불포함
		분만,입원중 초음파
	20.10.26		￦ 40,000	불포함	불포함
		산과 초음파(일반, 정밀)
	20.10.26		￦ 80,000 부터	불포함	불포함
		일반 초음파
	20.10.26		￦ 40,000	불포함	불포함
검사		CA-125[정밀면역검사]
	20.10.26		￦ 40,000	불포함	불포함
		I-Screen test(신생아 유전자검사)
	20.10.26		￦ 250,000	불포함	불포함
		Integrated test(임신초기 1차, PAPP-A)
	20.10.26		￦ 30,000	불포함	불포함
		리소좀 축적병 선결검사(유전자)
	20.10.26		￦ 80,000	불포함	불포함
		부인과적세포학적검사(Cervix)(일반)
	20.10.26		￦ 45,000	불포함	불포함
		비침습다운증후군검사(NIPT)(녹십자)
	20.10.26		￦ 600,000	불포함	불포함
		선천성대사이상선별검사 60종
	20.10.26		-	불포함	불포함
		신생아 난청 혈액검사(10종)
	20.10.26		￦ 110,000	불포함	불포함
		신생아 난청 혈액검사(5종)
	20.10.26		￦ 50,000	불포함	불포함
		신생아 난청선별검사
	20.10.26		-	불포함	불포함
		윌슨병(구리대사이상질환)검사
	20.10.26		￦ 50,000	불포함	불포함
		자궁경부 확대촬영검사(Cervicography)
	20.10.26		￦ 40,000	불포함	불포함
		취약 X 증후군
	20.10.26		￦ 80,000	불포함	불포함
		항뮬러관호르몬검사(난임,폐경)
	20.10.26		￦ 80,000	불포함	불포함
처치 및 수술(시술)+재료대		노바티
	20.10.26		￦ 100,000	불포함	불포함
		미레나
	20.10.26		￦ 400,000	불포함	불포함
		소음순 성형술(labioplasty, 양측)
	20.10.26		￦ 2,000,000	불포함	불포함
		제이디스
	20.10.26		￦ 300,000	불포함	불포함
		질성형술
	20.10.26		￦ 3,000,000	불포함	불포함
		질성형술( 비비브 )
	20.10.26		￦ 3,000,000	불포함	불포함
상급병실료 차액 및 보호자 식대		1인실 병실차액(1A)
	20.10.26		￦ 100,000 부터	불포함	불포함
		보호자식
	20.10.26		￦ 7,000	불포함	불포함
자세한 사항은 전화문의 바랍니다.